问题一:小儿为什么会摔伤头部?
爸 爸妈妈们都知道,婴幼儿四肢功能还没有发育完善,而且他们的活动不是很协调,脚和手的支持力量也很差,所以外伤后,特别是摔伤后,容易头部先着地,从而导 致小儿头部摔伤比较常见。另外,婴幼儿活动范围较小,摔伤多由大人照看不周,从床上滚落下去,或大人未抱好,摔在地上造成的,或从台阶、窗台、阳台等处坠 落。因此作为家长的爸爸妈妈们,应该时时刻刻小心,把注意力集中在孩子的身上,做到“放手不放心”。
另外,随着目前家庭物质生活的提高,多数家庭铺瓷砖或石材地砖,易加重损伤程度。因此,建议爸爸妈妈们在地板上临时再铺上一层橡胶的或者是软塑料性质的装饰性地胶来保护好孩子的安全。
问题二:小儿头部摔伤后应该观察那些方面?
由于婴幼儿颅骨骨质富有弹性,体重又轻,一般摔伤之后表先较轻。大多数小儿在从床上或者其他的地方摔下来之后,除了哭一阵之后不会有什么大碍。但是,因为头部是人体最为重要、最为关键的部位,所以作为家长,还应该注意以下的几个问题:
1、看有否出血。小儿头部血管分布比较多,而且小儿的头部皮肤也不及大人的皮肤厚,因此,小儿摔伤头部后,有时候会出血,而且出血量会较多,不易马上 止血。此时应用清洁纱布覆盖,轻轻加压,暂时止血,马上送医院缝合,注射破伤风抗毒素。
2、看有否头皮血肿。有时候有这样一种情况,孩子的头皮没有破损,但是皮下血管可能破裂,会造成皮下血肿。损伤部位可触摸到肿物,大小不一,约有枣或栗子大小, 压之有波动感。在24小时内用冷敷(冰带或冰块),可尽快止血,24小时后改用用热敷,从而帮助血肿的吸收,多可自愈。
3、如果小儿头部损伤重,有可能出现颅骨凹陷骨折。当头部碰到桌角或其他突起之物体上,可有凹陷骨折,用手触摸颅骨,可有局限性的塌陷(如乒乓球被压后的塌陷一样),此种骨折严重时,可压迫脑实质,影响脑实质的发育,应及时去医院诊治。
4、有些小儿严重头部损伤后,可以伤及脑组织,发生脑震荡或颅内血肿,如伴有外耳道 或鼻孔有鲜血或清水样物质外流时,说明有颅底骨折,更应马上去医院救治。
5、就算小儿没有以上四种情况,那么家长仍需仔细观察48小时。在这个期间内多注意孩子的意识状态,在夜间要叫醒孩子2次,和他对话,观察他呼吸是否规则,白天看他走路是否稳,两侧瞳孔是否等大,有否恶心呕吐。在发生头部外伤的6小时内,应暂时禁食,可饮用些水,6小时后若仍有恶心呕吐,应避免进食。当孩子有头痛越来越重;喷射性呕吐在2次以上;两瞳孔大小不等;意识模糊,不易叫醒;有抽搐;烦躁不安以上症状任何一种时,应立即送医院诊治。
6、凡头面部受伤的儿童,如果家长没有把握,—般都应去医院检查。如果在家休息,在受伤后2—3小时至1日左右出现下列症状时,就应马上送医院。如:
(1) 、 平时很调皮的儿童而此时太温顺,而且感觉很疲乏。
(2)、发生痉挛。
(3)、 手脚麻痹。
(4)、 恶心想吐。
(5)、 过分激动,乱闹。
(6)、 头痛加剧。
(7)、 脸色变白。
(8)、 意识不清。